НАУКОВО-ПРАКТИЧНИЙ ЖУРНАЛ

| рус | eng |

 

 
Головна сторінка Редакційна етика Авторам Поточний номер Архів Контакти

№1(1) 2018

Повернутися у номер


DOI 10.37219/2528-8253-2018-1-32
Светличный А.Е.
Отдаленные функциональные результаты септопластики, проведенной с учетом данных аэродинамического анализа полости носа
Світличний Олександр Євгенович
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Харків, Україна
Кафедра отоларингології та дитячої отоларингології
E-mail: ent13st@gmail.com
https://orcid.org/0000-0001-6277-5344

Анотація

Проблема порушення носового дихання займає провідне місце в отоларингології. В сучасних умовах страхової та доказової медицини набуває актуальності пошук об’єктивних методів дослідження функції носового дихання на етапах передопераційного планування. Розвиток риноманометричних методів дослідження дозволяє підвищити функціональну ефективність септопластики.
Мета дослідження: Розробити методику проведення передопераційного аеродинамічного аналізу порожнини носа на основі виконання передньої активної риноманометрії і томографічного аналізу, та провести оцінку віддалених функціональних результатів септопластики, проведеної з урахуванням отриманих даних.
Матеріали та методи: У статті наведено результати обстеження 160 пацієнтів, яким було виконано септопластику впродовж попередніх 3 років. В основній групі (84 пацієнти) було проведено опитування за шкалою NOSE, риноманометричне дослідження із комплексом функціональних проб та аналіз комп`ютерних томограм. На підставі отриманих даних проведено їх хірургічне лікування. В подальшому проведено порівняння функціональних результатів септопластики в основній групі з результатами, отриманими в групі хворих, що перенесли септопластику без урахування даних аеродинамічного та томографічного аналізу (76 пацієнтів).
Результати: За результатами порівняльного аналізу даних стану функції носового дихання встановлено, що застосована методика дозволяє більш точно оцінювати аеродинамічні особливості порожнини носа та визначати локалізацію патологічного носового опору в структурі носового дихання. В свою чергу, це дозволяє об`єктивно планувати та проводити септопластику, що позитивно впливає на її функціональну ефективність та знижує ризик розвитку незадовільних результатів у віддалені терміни після операції.
Висновки: При виконанні хірургічних втручань на перетинці носа з урахуванням даних передньої активної риноманометрії з комплексом функціональних проб і томографічного аналізу за 3 роки після операції сумарний показник незадовільних функціональних результатів склав 3,57%, при аналогічному показнику 13,16% при проведенні операцій без урахування вищевказаних показників (рівень достовірності р=0,0133). 

Ключові слова

септопластика, функція носового дихання, опитувальник NOSE, риноманометрія, функціональні результати, комп'ютерна томографія.


Література

  1. Гарюк ГИ, Гарюк ОГ, Светличный АЕ. Качество жизни пациентов, перенесших вмешательства на носовой перегородке, по объективным и субъективным показателям. Ринологія. 2017;3-4:65-70.
  2. Гарюк ГИ, Гарюк ОГ, Светличный АЕ. Функциональные результаты септопластики проведенной с учетом оценки аэродинамических характеристик и анатомических особенностей полости носа. Science Rise. Medical Science.
    2018;5(25):13-23. DOI: 10.15587/2519-4798. 2018.139615.
  3. Гарюк ГІ, Гарюк ОГ, Бобрусь АБ. Критерії відбору хворих на медикаментозний риніт для проведення підслизової лазерної вазотомії. Журн. вушних, носових і горлових хвороб. 2009;5-с:41-2.
  4. Гарюк ОГ, Нечипоренко АС, Чмовж ВВ. Особенности разделения носового дыхательного цикла на шесть фаз. Журн. вушних, носових і горлових хвороб. 2013;6:59-62.
  5. Гарюк ОГ, Свириденко ЛЮ, Бобрусь АБ. Лазерная вазотомия нижних носовых раковин у больных медикаментозным ринитом. Фотобіологія та фотомедицина. 2009;1:43-8.
  6. Гарюк ОГ. Риноманометрия (Сообщение 1: Исторический обзор). Ринологiя. 2013;1:40-51.
  7. Талалаенко ИА, Боенко СК, Боенко ДС, Гринчак АИ, Патока АФ. Исследование дыхательной функции носа методом передней активной риноманометрии. Ринологія. 2010;2:23-7.
  8. Clement PA, Gordts F. Standartisation Committee on Objective Assessment of the Nasal Airway, IRS, and ERS: Consensus report on acoustic rhinometry and rhinomanometry. Rhinology. 2005;43.169-79.
  9. Clement PA. Committee report on standardization of rhinomanometry. Rhinology. 1984;22(3):151-5.
  10. Harrill WC, Pillsbury HC, III, McGuirt WF, Stewart MG. Radiofrequency turbinate reduction: a NOSE evaluation. Laryngoscope. 2007;117:1912–19.
  11. Mlynski G. Restorative procedures in disturbed function of the upper airways – nasal breathing. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2005;4.
  12. Stewart MG, Smith TL, Weaver EM, Witsell DL, Yueh B, Hannley MT, Johnson JT, the NOSE study investigators. Outcomes after nasal septoplasty: Results from the Nasal Obstruction Septoplasty Effectiveness (NOSE) study. Otolaryngol
    Head Neck Surg. 2004;130:283-90.
  13. Zwaardemaker H. Ademmaanslag al diagnosticum der nasal stenose. Nederlands Tijdschrift Voor Greneskunde. 1889;25:297-300.
 

© 2019, ГО «Українське наукове медичне товариство лікарів-оториноларингологів»