№1(2) 2019
Повернутися у номер
|
DOI 10.37219/2528-8253-2019-1-66 |
Бондарчук О.Д.
Переломи стінок лобної пазухи: критерії вибору тактики хірургічного
лікування та показання до облітерації
|
Бондарчук Олександр Дмитрович
Вінницький національний медичний університет, кафедра отоларинго-логії,
кандидат медичних наук.
E-mail: eskulap20009@gmail.com |
|
Анотація
Лікування переломів стінок лобної пазухи ускладнює наявність
інтракраніальної патології. Основними цілями хірургічного лікування таких
станів є: захист інтракраніальних структур, герметизація порожнини черепа;
запобігання ранніх і пізніх гнійно-запальних ускладнень; корекція естетично
значущої деформації і відновлення форми лобної області. Для визначення
показань до облітерації лобної пазухи (ЛП)
необхідно виявити до операції зміни, які не дозволяють зберегти її як
повітроносну порожнину, або зроблять таку спробу «ризикованою» щодо
рецидиву. Основним етапом з попередження ускладнень є ретельне видалення
слизової оболонки та закриття співустя. Критерієм вибору хірургічної тактики
при
травмах ЛП фронтобазальної локалізації та оточуючих тканин є визначення
стану лобно-носового співустя та її стінок. Недотримання вказаних положень
неминуче призведе до ускладнень в післяопераційному періоді. |
|
Ключові слова
лобна пазуха, облітерація, перелом стінок лобної пазухи, трансплантат,
видалення слизової оболонки, травма лобної пазухи. |
 |
|
Література
- Данилевич МО. Хирургическое лечение больных с краниофациальными
повреждениями [диссертация].
Санкт-Петербург; 1996. 108 с.
- Коновалов АН, Потапов АА, Лихтерман ЛБ.
Хирургия последствий черепно-мозговой травмы. Москва; 2006. 352 с.
- Лимберг АА, Данилевич МО, Лежнев КК. Актуальные проблемы оптимизации специализированной медицинской помощи пострадавшим
с сочетанной черепно-лицевой травмой. Сборник научных трудов. Санкт-Петербург;
2002. С.
153-71.
- Gruss JS, Pollock RA, Phillips JH, Antonyshyn O.
Combined injuries of cranium and face. Br J Plast
Surg.
1989 Jul;42(4):385-98.
- Holmgren EP, Dierks EJ, Homer LD, Potter BE.
Facial computed tomography use in trauma patients who require a head computed tomogram. J
Oral Maxillofac Surg. 2004 Aug; 62(8): 913-8.
- Luce EA. Frontal sinus fractures: guidelines to
management. Plast Reconstr Surg. 1987
Oct;80(4):500-10.
doi: 10.1097/00006534-198710000-00003.
- Manolidis S, Weeks BH, Kirby M, Scarlett M,
Hollier L. Classification and surgical management
of orbital fractures. J Craniofac Surg. 2002
Nov;13(6):726-37; discussion 738.
- Manson PN. Management of facial fractures. Perspect Plast Surg. 1988; 2(2):1-36.
- Meyer TK. Rhee J. Smith TL. Frontal sinus. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag; 2005. Chapter
16. Frontal sinus fractures;
p. 133-42.
- Prein J, editors. Manual of Internal fixation in the
cranio-facial sckeleton. Berlin, Heidelberg: Springer; 1998.
- Rodriguez ED, Stanwix MG, Nam AJ, St Hilaire
H, Simmons OP, et al. Twenty-six-year experience
treating frontal sinus fractures: a novel algorithm
based on anatomical fracture pattern and failure of
conventional techniques. Plast Reconstr Surg.
2008 Dec;122(6):1850-66. doi: 10.1097/
PRS.0b013e31818d58ba.
- Rohrich RJ, Hollier LH. Management of frontal
sinus fractures. Changing concepts. Clin Plast
Surg. 1992 Jan;19(1):219-32.
- Scholsem M, Scholtes F, Collignon F, Robe P,
Dubuisson A, et al. Surgical management of anterior cranial base fractures with cerebrospinal fluid
fistulae: a single-institution experience. Neurosurgery. 2008 Feb;62(2):463-9; discussion 469-71.
doi: 10.1227/01.neu.0000316014.97926.82.
|
|
