№3-4(5) 2022
Повернутися у номер
|
DOI 10.37219/2528-8253-2022-3-77 |
Щелкунов А.П., Пухлик С.М., Титаренко О.В., Щелкунов А.А.
Разработка и совершенствование методик консервативного лечения
шило-подъязычного синдрома |
Щелкунов Анатолій Петрович
Одеський національний медичний університет
Кафедра оториноларингології, ассистент кафедри
Кандидат медичних наук
e-mail: anatolii_shelkunov@i.ua
https://orcid.org/0000-0002-7014-5729
Пухлік Сергій Михайлович
Одеський національний медичний університет
Зав. кафедрою оториноларингології, доктор медичних наук, професор.
E-mail: lor@te.net.ua.
Orchid: http://orcid.org/0000-0001-7196-9642
https://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=6506298353
Щелкунов Олександр Анатолійович
Одеський національний медичний університет
Кафедра оториноларингології, асистент
https://orcid.org/0000-0002-4839-5844 |
|
Анотація
Шилопід'язиковий синдром – захворювання, причиною якого є подразнення
шилоподібним відростком скроневої кістки навколишніх нервових, судинних і
м'язових структур. Синдром проявляється хронічним болем у глибокому відділі
бічної ділянки обличчя, що іррадіює у корінь язика, горло та вухо,
дисфагією, симптомами порушень кровообігу головного мозку.
Мета дослідження: розробка та вдосконалення доступних, найбільш
безпечних методик консервативного лікування хворих на шилопід'язиковий
синдром, які не залишають виражених косметичних дефектів, а також
профілактики повторення симптоматики в майбутньому.
Матеріали та методи дослідження: Проведена нами робота була
спрямована на вдосконалення та спрощення методів консервативної та
хірургічної терапії хворих з симптоматикою шило-під'язикового синдрому,
враховуючи дані проведених КТ-досліджень з контрастом і функціональних проб
та пальпаторного дослідження, для визначення найменшої відстані верхівки
шиловидного відростка скроневої кістки до бічної стінки ротоглотки та
найбільш оптимального місця для ін'єкції лікарської речовини, Матеріалом для
наших досліджень і зроблених пропозицій стало обстеження та лікування 204
пацієнтів за 10-річний період. З них жінок було 143 (71%), чоловіків – 61
(30%), вік – від 25 до 70 років: 25-30 років – 21 особа (8,1%), 30-45 років
– 123 (63%), 45-60 років – 42 (20,6%), 60-70 років – 18 (8,1%); тривалість
захворювання – від 1 до 10-15 років.
Виконання ін'єкцій у область верхівки шиловидного відростка обов'язково
мають доповнюватися системною медикаментозною терапією. З 204 хворих успіх
лікування в 0 балів (відсутність скарг) оцінили 96 осіб (47%), у 1 бал – 64
(31,4%), у 2-3 бали – 31 особа (15,1%), у 4-5 балів (тобто значущого ефекту
від лікування не досягнуто) – 13 (6,4%). Усім, хто результат лікування
оцінював в 4-5 балів, пропонувався хірургічний метод лікування – резекція
шиловидного відростка з відповідного боку. |
|
Ключові слова
подовжений шилоподібний відросток, судинно-нервовий пучок, функціональні
проби. |
|
Література
- Lebedintsev VV, Kagan II, Shulga IA. [Stylosublingual syndrome.
Clinical anatomy, pathogenesis, diagnosis, treatment]. Orenburg, OSAU
Publishing Center;2015:80-6. [Article in Russian].
- Ostroverkhov GE, Lysenkov NK. [Human anatomy]. Saint Petersburg:
Hippocrates; 2000; 704 p. [In Russian].
- Shmurun RI. [Long styloid process: a new syndrome]. Klin Med (Mosk).
1996;6:71-3. [Article in Russian].
- Pukhlik SM, Shchelkunov AP. [Stylohyoid syndrome, diagnostic and
treatment options]. Zhurnal ushnyh, nosovyh i gorlovyh boleznej.
2017;(2):46-53. [Article in Russian].
- Pukhlik SM, Shchelkunov AP, Shchelkunov AA. Diagnostic criteria and
result of treatment of Eagle syndrome. Otorhinolaryngology.
2019;2(6):80-6. doi 10.37219/2528-8253-2019-6-80. [Article in Russian].
- Pukhlik SM, Shchelkunov AP, Shchelkunov AA, Savenko TA. Variants of
the histological structure of the styloid processes of the temporal
bone. Otorhinolaryngology. 2021;4(1):40-5. doi
10.37219/2528-8253-2021-1-40. [Article in Russian].
- Pukhlik SM, Shchelkunov AP, Shchelkunov AA. Features of CT scan for
the diagnosis of hypertrophy of the styloid processes of the temporal
bone and Eagle’s syndrome. Otorhinolaryngology. 2021;4(2):54-9. doi
10.37219/2528-8253-2021-2-54. [Article in Russian].
- Pukhlik SM, Shchelkunov AP, Shchelkunov AA. Improvement of methods
of diagnosis the hypertrophy of the styloid process of the temporal bone
and stylohyoid syndrome in an outpatient and polyclinic conditions using
functional tests. Otorhinolaryngology. 2021;4(4):72-9. doi
10.37219/2528-8253-2021-4-72. [Article in Russian].
- Godwin RW. Elongated styloid process evaluation of symptoms and
treatment. Laryngoscope. 1956 Jun;66(6):687-95. doi:
10.1288/00005537-195606 000-00012.
- Correl R, Wescott W. Eagle`s syndrome diagnosedafter history of
headache, dysphagia, otalgia and limited neck movement. J Am Dent Assoc.
1982 Apr;104(4):491-2. doi: 10.14219/jada.archive.1982.0220.
|
|
