№2(1) 2018
Повернутися у номер
|
DOI 10.37219/2528-8253-2018-2-13 |
Мельников О.Ф., Заболотная Д.Д., Бредун А.Ю., Биль Б.Н.,
Прилуцкая А.Д.,
Иснюк А.С., Тимченко М.Д., Вахнина А.П., Фараон И.В.
Гуморальные факторы врожденного иммунитета в слюне больных
инфекционно-воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей
|
Мельников Олег Феодосиевич
ГУ «Институт отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко НАМН Украины», зав.
лабораторией патофизиологии и иммунологии (с группой патоморфологии), доктор
медицинских наук, профессор.
E-mail: elenamelnykova@gmail.com
Заболотная Диана Дмитриевна
ГУ «Институт отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко НАМН Украины»,
отдел клинической аллергологии, ведущий научный сотрудник, доктор
медицинских наук.
E-mail: dianazab@ukr.net
Бредун Александр Юрьевич
Национальная академия последипломного образования имени П.Л. Шупика МЗ
Украины, кафедра детской оториноларингологии, аудиологии, фониатрии, доцент
кафедры, кандидат медицинских наук.
E-mail: abredun@ukr.net
Биль Богдан Назарович
Главный отоларинголог г. Киева, руководитель ГНПЦ эндоскопической
риноларингологии и городского фониатрического центра, заведующий отделением
отоларингологии Киевской городской клинической больницы № 9, кандидат
медицинских наук, доцент кафедры отоларингологии Национальной медицинской
академии последипломного образования им. П.Л. Шупика.
E-mail: bohdanbill@gmail.com
Иснюк Андрей Степанович
Винницкий национальный медицинский университет им. М.И. Пирогова; кафедра
отоларингологии, аспирант.
E-mail: darkferor@gmail.com
Тимченко Марина Дмитриевна
ГУ «Институт отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко НАМН Украины»,
лаборатория патофизиологии и иммунологии (с группой патоморфологии), старший
научный сотрудник, кандидат биологических наук.
E-mail: svtim@i.ua
Вахнина А.П.
ВУЗ «Украинская медицинская стоматологическая академия МЗ Украины, Полтава
Кафедра отоларингологии с офтальмологией
Ассистент кафедры
Ukrainian Medical Stomatological Academy
Фараон Инна Васильевна
ГУ «Институт отоларингологии им. проф. А.И. Коломийченко НАМН Украины»,
младший научный сотрудник лаборатории патофизиологии и иммунологии (с
группой патоморфологии).
E-mail: amtc@kndio.kiev.ua |
|
Анотація
Актуальність: За останні роки факторів вродженого імунітету - як
клітинним, так і гуморальним, - приділяється велика увага, оскільки вони є
захисним бар'єром швидкого реагування, і тому їх найбільша концентрація
зосереджена в секретах на стику травних і дихальних шляхів. Дані про рівень
і активності факторів вродженого імунітету в області верх-них дихальних
шляхів при неспецифічних запальних процесах в них уривчасті і нечисленні,
тому метою даного дослідження було дослідити вміст гуморальних факторів
вродженого імунітету в ротоглоткової секреті (РГС) пацієнтів з хронічними
інфекційнозапальними захворюваннями верхніх дихальних шляхів (ВДП) у стадії
клінічної ремісії.
Матеріал і методи досліджень: Обстежено 16 пацієнтів з хронічним
риносинуситом (ХРС) бактеріального ґенезу (вік – від 15 до 40 років), 12
хворих на назофарингіт поствірусного ґенезу (8-16 років), 12 осіб зі
склеромою віком від 30 до 52 років (атрофічесна форма), 10 пацієнтів з
хронічним тонзилітом поза стадії загострення (вік – від 10 до 33 років) і 11
практично здорових донорів (від 12 до 40 років), які склали контрольну
групу.
Критеріями виключення з обстеження були: підвищена температура, наявність
шкірних висипань, прийом будь-яких препаратів або харчових добавок за
тиждень до обстеження, менструальний період.
У нестимульованому ротоглотковому секреті досліджувався вміст MIP-1b,
дефензіну-1β, лактоферину, лізоциму, α-інтерферону. Отримані результати були
статистично оброблені із застосуванням критерію «U».
Результати: Найбільша кількість відхилень у бік зниження вмісту
досліджених неспецифічних факторів захисту
виявлено при склеромі, хронічному тонзиліті і хронічному риносинуситі
(p<0,05). Недостатність в ротоглотковому секреті захисних гуморальних
факторів вродженого імунітету може свідчити про локальний імунодефіцит,
навіть в стадії клінічної ремісії, що є патофізіологічним компонентом
підтримки хронічного запалення.
Висновок: Зниження кількісного складу факторів вродженого імунітету в
ротоглотковому секреті хворих на інфекційно-запальні захворювання дихальних
шляхів є об'єктивною підставою для проведення не тільки замісної терапії, а
й для застосування модифікаторів імунної відповіді – від
фітоіммуномодуляторів до «справжніх імуномодуляторів» під контролем стану в
РГС як факторів вродженого імунітету, так і імуноглобулінів, перш за все
секреторного типу, рівня і функціональної активності різних груп
імунокомпетентних і допоміжних клітин. |
|
Ключові слова
вроджений імунітет, гуморальні фактори, запальні захворювання верхніх
дихальних шляхів. |
|
Література
- Abaturov AE, Gerasimenko ON, Vysochina IL, Zavgorodnyaya NYu. [Defensins
and defensindependent diseases]. Odessa: ВМВ; 2011. 264 p. [In Russian].
- Diamond G, Beckloff N, Weinberg A, Kisich KO. The roles of
antimicrobial peptides in innate host defense. Curr Pharm Des.
2009;15(21):2377-92.
- Drannik GN, Kurchenko AI, Drannik AG. [Immune system of mucous
membranes, physiological microflora and antibiotics]. Kiev: Polygraph
Plus; 2009. 140 p. [In Russian].
- Ganz T. Antimicrobial peptides in host defense on the respiratory
tract. J Clin Invest. 2002 Mar;109(6):693-7.
doi: 10.1172/JCI15218.
- Gerasimov AN. [Medical statistics]. Moscow:
MIA; 2007. 465 p. [In Russian].
- Kolosova EYu, Melnikov OF. [The state of local
immunity in patients with lichen planus of the oral
mucosa and type 2 diabetes mellitus]. Zhurnal
vushnih, nosovih i gorlovih hvorob. 2015;(4):78-83. [In Russian].
- Kovalchuk LV, Gankovskaya LV, Meshkova RYa.
[Clinical immunology and allergology with the basics of general immunology]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. 640 p. [In Russian].
- Marushko Yu, Melnikov O, Movchan O, Lysovets
O. Content of antimicrobial peptides in oropharyngeal secretions of children suffering from acute
respiratory diseases. Fiziologichniy zhurnal.
2013;59(4):22-3.
- Melnikov OF, Peleshenko ON, Zabolotnaya DD,
Rylskaya OG. [Immunomodulation with phytopreparations in the treatment of inflammatory diseases
of the upper respiratory tract]. Kiev; 2013. 108 p.
[In Russian].
- Melnikov OF, Zabolotnaya DD. [Modern approaches to the treatment of chronic tonsillitis].
Kiev; 2012. 80 p. [In Russian].
- Melnykov OF, Timchenko SV, Kizim AI, Goloborod’ko OP, Sambur MB, Timchenko MD, et al.
[Indices of local reactivity in saliva of patients
with pathology of upper respiratory tract. Report 3.
Comparative study of immunobiochemical indicates of oropharyngeal secret in patients with
allergic rhinitis on specific immunotherapy].
Rinologiya. 2015;(2):25-32. [Article in Ukrainian].
- Wehkamp J, Stange EF, Fellermann K. Defensinimmunology in inflammatory bowel disease.
Gastroenterol Clin Biol. 2009 Jun;33 Suppl 3:S137-44. doi: 10.1016/S0399-8320(09)73149-5.
- Yoon SS, Sun J. Probiotics, nuclear receptor signaling, and anti-inflammatory pathways.
Gastroenterol Res Pract. 2011;2011:971938. doi:
10.1155/2011/971938.
- Zabolotny DI, Melnikov OF, Timchenko SV, Zabolotnaya DG. [Investigation of oropharyngeal
secretion in patients with chronic inflammatory and
allergic diseases of the upper respiratory tract.
Guidelines]. Kiev; 2008. 27 p. [In Ukrainian].
- Zabolotny DI, Melnikov OF. [Clinical immunology in otolaryngology: achievements and
prospects]. Proceedings of the 10th
Congress of Ukrainian otolaryngologists. Sudak; 2010: 85. [Article
in Russian].
|
|
