Оториноларингологія

НАУКОВО-ПРАКТИЧНИЙ ЖУРНАЛ

Головна сторінка Редакційна етика Авторам Поточний номер Архів Контакти

№5-6(3) 2020

DOI 10.37219/2528-8253-2020-6-42

Дитятковська Є.М., Білецька С.В.
Динаміка показників імуноглобулінів класу e та g під впливом комбінованої алерген-специфічної імунотерапії у хворих на алергічний риніт з поєднаною сенсібілізацією до пилкових та побутових алергенів

Є.М. Дитятковська
ДЗ “Дніпропетровська медична академія МОЗ України”,
кафедра професійних хвороб та клінічної імунології,
кафедрас імейної медицини ФПО

С.В. Білецька
Спеціалізована лікарня ім. Стефана Жеромського м. Краків, Польща
E-mail: biletskasv@gmail.com

Анотація

Мета: оцінка динаміки показників імуноглобулінів E та G під впливом комбінованої алерген-специфічної імунотерапії (АСІТ) у хворих на алергічний риніт з поєднаною сенсибілізацією до пилкових та побутових алергенів.
Матеріали та методи: До дослідження було залучено 49 пацієнтів, мешканців м. Дніпро, працездатного віку (35,5±1,5 років), з них було 24 (49,0%) жінки та 25 (51,0%) чоловіків. У всіх пацієнтів діагностовано алергічний риніт при середній тривалості захворювання 9,2±1,1року, яким було проведено алергологічне обстеження – шкірні проби – prick test з пилковими та побутовими алергенами та/або методи алергокомпонентної діагностики ALEX. Кількість пилкових алергенів у одного хворого в середньому складала 4,6±0,4.
Усі хворі отримали один курс передсезонної АСІТ алергеном відповідно до експрес-схеми. Пацієнти основної групи (31 пацієнт) отримували комбіновану АСІТ з розчинами пилкових та побутових алергенів. 18 пацієнтів групи порівняння отримували АСІТ тільки пилковими алергенами. Клінічні групи були однорідними за віком, статтю, тривалістю перебігу захворювання, а також за середньою кількістю пилкових алергенів.
Результати: Отримані результати та їх аналіз свідчать, що застосування алерген-специфічної комбінованої імунотерапії у пацієнтів на алергічний риніт з поєднаною сенсибілізацією до пилкових алергенів обумовлює більш суттєвий вплив на активацію імунної відповіді, що виявлялось зниженням відносно вихідного рівня продукції lgE на 41, 9% (р <0,001) і підвищенням lgG на 7,5% (р <0,05). Продукція загального у сироватці крові хворих на алергічний риніт до лікування та під дією АСІТ була протилежною динаміці продукції lgG. Позитивність результатів імунологічних досліджень переконливо доводить переваги та ефективність застосування алерген-специфічної комбінованої імунотерапії при лікуванні хворих на алергічний риніт з поєднаною сенсибілізацією до пилкових та побутових алергенів.

Ключові слова

алергічний риніт, алерген-специфічна імунотерапія, IgE, IgG.

Література

Antomonov MJ. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kiev: Medinform, 2018. 579 p. [Article in Russian].
Dityatkovskaya EM. [Dynamics of cytokines in patients with hay fever under the influence of ASIT depending on the spectrum of sensitization]. Immunology and allergology: science and practice. 2011;(3):80-3. [Article in Ukrainian].
Dityatkovskaya EM. [The effectiveness of various methods and a different number of ASIT courses in patients with pollinosis]. Medicni perspektivi. 2012;17(3):22-30. [Article in Ukrainian].
Sizyakina LP, Churyukina EV, Semenova NI, Kharitonova MV. Immunological characteristics of patients with seasonal allergic rhinitis during remission. Russian Journal of Allergy. 2016;13(S1):73-5.
Kristiansen M, Dhami S, Netuveli G, Halken S, Muraro A, Roberts G, et al. Allergen immunotherapy for the prevention of allergy: A systematic review and meta-analysis. Pediatr Allergy Immunol. 2017 Feb;28(1):18-29. doi: 10.1111/pai.12661.
Dytyatkovska E, Gashynova K, Panov V. Patterns of molecular sensitization in adults in Dnipro region (Ukraine). Allergy. 2019. No. 74. Р. 831-832. DOI: https://doi.org/10.1111/all.13998 ISNN 1398-9995.
Calderón MA, Kleine-Tebbe J, Linneberg A, De Blay F, de Rojas DHF, Virchow JCh, et al. House Dust Mite Respiratory Allergy: An Overview of Current Therapeutic Strategies. J Allergy Clin Immunol Pract. Nov-Dec 2015;3(6):843-55.
doi: 10.1016/j.jaip.2015.06.019.
Badran HS, Hussein A, Salah M, Lotfi WT. Identification and Prevalence of Allergic, Nonallergic, and Local Allergic Rhinitis Patients in Western Area, Saudi Arabia. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2016 Aug;125(8):634-43.
doi: 10.1177/0003489416642785.
Jutel M, Agache I, Bonini S, Burks AW, Calderon M, Canonica W, et al. International Consensus on Allergen Immunotherapy II: Mechanisms, standardization, and pharmacoeconomics. J Allergy Clin Immunol. 2016 Feb;137(2):358-68.
doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1300.
Katotomichelakis M, Tripsianis G, Kourousis C, Balatsouras D, Kourousis Ch, Danielides G, Giotakis E, et. al. Predictors of Quality of Life Improvement in Allergic Rhinitis Patients After Sublingual Immunotherapy. Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015 Jun;124(6):430-6. doi: 10.1177/0003489414565001.