№6(5) 2022
Повернутися у номер
|
DOI 10.37219/2528-8253-2022-6-73 |
Науменко О.М., Денисенко Р.Ю.
Лікування больового синдрому у пацієнтів після операцій на м’якому
піднебінні |
Науменко Олександр Миколайович
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
Перший проректор з науково-педагогічної роботи та післядипломної освіти
Член-кореспондент НАМН України
Доктор медичних наук, професор
E-mail: Naumenko@nmu.ua
https://orcid.org/0000-0002-9001-7580
Scopus Author ID: 7005396556
Денисенко Роман Юрійович
Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
Асистент кафедри отоларингології
E-mail: Dr.kiev.ua@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-0315-7674 |
|
Анотація
Актуальність: При курації пацієнтів у ранньому періоді після
проведення операцій на м’якому піднебінні актуальною проблемою є
забезпечення адекватного контролю больового синдрому. В статті аналізуються
результати застосування різних груп аналгетичних препаратів при усуненні
післяопераційного больового синдрому та проводиться їх порівняння,
розглядаються переваги й недоліки їхнього застосування.
Матеріали та методи: Власні дослідження стосувались оцінки
ефективності способів післяопераційного знеболення після хірургічних
втручань на м’якому піднебінні із застосуванням дипірону та кеторолаку
(відповідно, групи чисельністю 17 пацієнтів кожна). Було проведено
анкетування пацієнтів щодо можливих ускладнень стану здоров’я, пов’язаних з
прийомом вказаних анальгетиків.
Результати та обговорення: Отримано дані, які демонструють певну
залежність частоти виникнення побічних ефектів від препарату, що приймають
пацієнти. Виявлено, що головний біль, нудота і тахікардія достовірно частіше
зустрічаються у обстежених 1-ї групи, які приймали дипірон, в той час як
запаморочення зустрічалось однаково часто у пацієнтів обох груп.
Використання дипірону і, особливо, кеторолаку дозволяє досягти кращого
аналгетичного ефекту і має меншу частоту виникнення побічних ефектів, може
використовуватись як моноалгезія. |
|
Ключові слова
м’яке піднебіння, больовий синдром, післяопераційний період, аналгетичні
препарати, знеболення, післяопераційна аналгезія, хірургічні втручання. |
|
Література
- Choi JH, Cho SH, Kim S-N, Suh JD, Cho JH. Predicting Outcomes after
Uvulopalatopharyngoplasty for Adult Obstructive Sleep Apnea: A Meta-analysis.
Otolaryngol Head Neck Surg. 2016;155(6):904-13. doi:
10.1177/0194599816661481.
- Fortier AM. Pediatric Pain After Ambulatory Surgery: Where's the
Medication. Pediatrics. 2009;124 (4):e588-95. doi:10.1542/peds.2008-3529.
-
https://www.umc.edu/Healthcare/ENT/PatientHandouts/Adult/Adenoids_tonsils/Tonsil_Adenoidectomy_Adult.html
- Tan GX, Tunkel DE. Control of Pain After Tonsillectomy in Children:
A Review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;143(9):937-42. doi:
10.1001/jamaoto.2017.0845.
- Mitchell RB, Archer SM, Ishman SL, Rosenfeld RM, Coles S, Finestone
SA, et al. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update).
Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;160(1_suppl): S1-S42. doi:
10.1177/0194599818801757.
- De Oliveira GS Jr, Agarwal D, Benzon HT. Perioperative single dose
ketorolac to prevent postoperative pain: A metaanalysis of randomized
trials. Anesth Analg. 2012;114(2):424-33. doi:
10.1213/ANE.0b013e3182334d68.
- Stangler MI, Lubianca JPN, Lubianca JN, Faibes JLN. Dipyrone as pre-emptive
measure in postoperative analgesia after tonsillectomy in children: a
systematic review. Braz J Otorhinolaryngol. 2021; 87(2):227-36. doi:10.1016/j.bjorl.2020.12.005.
- Czarnetzki C, Elia N, Lysakowski C, Dumont L, Landis BN, Giger R, et
al. Dexamethasone and risk of nausea and vomiting and postoperative
bleeding after tonsillectomy in children: a randomized trial. JAMA.
2008;300(22):2621-30. doi:10.1001/jama.2008.794.
- Gottschalk A, Sharma S, Ford J, Durieux ME, Tiouririne M. The role
of the perioperative period in recurrence after cancer surgery. Anesth.
Analg. 2010;110(6):1636-43. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181de0ab6.
- Laulin J-P, Maurette P, Rivat C, Chauvin M, Simonnet G. The role of
ketamine in preventing fentanylunduced hyperalgesia and subsequent acute
morphine tolerance. Anesth. Analg. 2002;94:1263-9. doi:
10.1097/00000539-200205000-00040.
|
|
